张小平(右一)和宁陕县医院的同事做术前准备。
“取一块纱布。”“放上止血钳。”7月19日上午10点,宁陕县医院胃肠镜科首例内镜下粘膜切除术(EMR)正在进行。仪器发出平稳的“滴滴”声,张小平一边有条不紊地操纵着手中的肠内镜,一边指导身边的医护人员进行下一步操作。
张小平今年55岁,是江苏省金坛区人民医院内科主任,在金坛区人民医院号召医疗专家来宁陕县进行“苏陕医疗协作”时,他主动申请参加扶贫医疗队。6月14日,张小平来到宁陕县医院,开始了为期一个月的医疗帮扶工作。
“跟想象中有一些差距。”谈起对宁陕县的第一印象,张小平说。与经济发达的江苏省相比,秦岭深处的落后还是他此前难以想象的。
但一个月帮扶期满后,张小平向医疗队提出了申请,“我要再留一个月。”他要在这最后的一个月内,填补宁陕县医院在内镜下黏膜切除术(EMR)方面的空白。
“假如在病人的肠道上发现一个病变,在内镜下可以做微创治疗,内镜下黏膜切除术避免了外科开腹,手术时间比较短、创伤小、并发症少,也节省了患者的财力和精力。”张小平介绍。
在这之前,宁陕县医院的胃肠镜临床运用仅限于常规检查,在临床操作、病情诊断方面都还不成熟。而在7月19日这一天,在张小平和胃肠镜科医护人员的通力协作下,宁陕县首例内镜下粘膜切除术(EMR)历时1个小时完成。
“事实上,在江苏,我们每天做很多这种手术,如果技术熟练,最快十几分钟就能完成。”张小平说。
“我很荣幸,通过苏陕协作项目来到宁陕,希望在有限的条件下,通过我们自身的努力,能够带来一些新的观念,提高技术水平,这对我们而言也是自我学习和提高的过程。”张小平说。
在县医院,张小平也积极开展胃镜临床检验和人员培训工作,同时针对专业医护人员和人民群众举办不同内容的知识讲座。
王瑞雪是平日里接受张小平最多指导的实习医生,从胃肠镜的使用手法到胃镜下的诊断,张小平传授了许多临床治疗经验,短短时间她也有了巨大进步。
张小平希望科室能够达到技术专科化、管理专业化的同时,要有人才储备意识,培养出年轻的专科医生。“还是希望能够带出人来。”这也是张小平主动多留一个月的原因。
和张小平抱着同样期望的还有同样来自金坛区人民医院的骨科医生周忠华,他和自己的妻子、产科医生曾艳华一起来到宁陕县医院。“我们希望做一些力所能及的事情,骨科新开展了一些微创方面的手术治疗,产科那边也做了腹腔镜下的手术,这些都是县医院以前没有的,希望通过我们的带教和讲解,这些技术能够常规化开展。”周忠华说。
据宁陕县医院院长陈玖浩介绍,金坛区与宁陕县开展扶贫协作和经济合作以来,金坛区一直对宁陕县提供医疗援助。2016年至今,金坛区人民医院共派出5批医疗队22名专家支援宁陕县医院,医疗队在该院开展了临床教学、技术培训、查房、操作示教、疑难病例、死亡病例讨论等工作,使该院的学科建设和人才培养得到了迅速发展,医疗质量管理水平得到了显著提高。